雷公藤制备物能有效治疗慢性肾病
雷公藤制备物能有效治疗慢性肾病

雷公藤作为一种传统中药,具有免疫抑制效应,已被广泛应用于各类肾脏疾病,包括:糖尿病肾病、原发性肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎和肾病综合征。雷公藤也具有较强的毒副作用,如:肝损、不育和骨髓抑制等。为了增加疗效并尽可能降低不良反应,临床上出现了各类雷公藤制品(如:雷公藤多甙片、雷公藤海棠片、雷公藤颗粒等)。然而,有关这些制品治疗CKD的有效性和安全性还不是非常清楚。

为了综合评估各类雷公藤制品治疗CKD的疗效和安全性,澳大利亚悉尼大学的Bin Zhu等系统回顾和分析了75项(n=4386例)有关雷公藤各类制品治疗CKD的随机对照试验。

结果发现,与对照药物相比,雷公藤制品能降低CKD患者的尿蛋白(628mg/d)和血清肌酐值(0.12mg/dL),增加完全缓解率(56%)和总体有效率(24%),而减少复发率(58%)。同时,雷公藤制品会升高肝功能检查异常率(RR=4.03)和改变女性月经经期(RR=5.29)。

全世界慢性肾病(chronic kidney diseaseCKD)的患病率约为7%15%。研究显示,CKD患者并发终末期肾病、心血管疾病、癌症和死亡的风险均显著升高。

国内流行病学研究

雷公藤作为一种传统中药,具有免疫抑制效应,已被广泛应用于各类肾脏疾病,包括:糖尿病肾病、原发性肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎和肾病综合征。雷公藤也具有较强的毒副作用,如:肝损、不育和骨髓抑制等。为了增加疗效并尽可能降低不良反应,临床上出现了各类雷公藤制品(如:雷公藤多甙片、雷公藤海棠片、雷公藤颗粒等)。然而,有关这些制品治疗CKD的有效性和安全性还不是非常清楚。

为了综合评估各类雷公藤制品治疗CKD的疗效和安全性,澳大利亚悉尼大学的Bin Zhu等系统回顾和分析了75项(n=4386例)有关雷公藤各类制品治疗CKD的随机对照试验。

结果发现,与对照药物相比,雷公藤制品能降低CKD患者的尿蛋白(628mg/d)和血清肌酐值(0.12mg/dL),增加完全缓解率(56%)和总体有效率(24%),而减少复发率(58%)。同时,雷公藤制品会升高肝功能检查异常率(RR=4.03)和改变女性月经经期(RR=5.29)。

全世界慢性肾病(chronic kidney diseaseCKD)的患病率约为7%15%。研究显示,CKD患者并发终末期肾病、心血管疾病、癌症和死亡的风险均显著升高。

国内流行病学研究显示,从1999年起9年内,中国终末期肾病患者的年度发病率呈现快速增长,从33.16/百万人上升至79.1/百万人。因此,临床上需要有效的治疗手段来保护CKD患者,以避免患者肾功能进一步下降。

该研究表明,雷公藤制备物能有效治疗CKD,改善患者的尿蛋白水平和肾脏功能,起到一定肾脏保护效应。

参考文献:American Journal of Kidney Diseases


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