沙利度胺治疗特发性肺纤维化有效
沙利度胺治疗特发性肺纤维化有效

特发性肺间质纤维化(IPF)是一种病因未明、进展性、致死性、肺纤维化疾病,目前无有效的治疗手段和药物。IPF也是一种最常见的特发性间质性肺炎,约占60%以上,同时治疗手段少,预后差。多数IPF患者会在确诊后3~5年内死亡。 IPF最明显临床特征是持续、非传染性咳嗽,可致残,也缺乏有效的治疗药物。

目前,美国FDA还未批准任何药物可以治疗IPF或其相关的咳嗽。沙利度胺是一种具有抗炎、免疫调节和抗血管生成效应的药物,能治疗各种癌症,包括多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症、肾细胞癌和前列腺癌。

美国约翰•霍普金斯医科大学的HortonMR等进行了一项单中心、双盲、随机、安慰剂对照的临床试验(双阶段交叉设计),研究发现沙利度胺能有效改善IPF患者的咳嗽和呼吸相关生活质量。

24IPF患者被随机分为安慰剂组和沙利度胺组(睡前沙利度胺50mg/日,治疗2周疗效不佳则增加剂量至100mg/日),观察12周后,再经过2周的洗脱期,再分别给予沙利度胺(原安慰剂组)或安慰剂(原沙利度胺组)治疗。

结果发现,沙利度胺能有效改善患者的咳嗽生活质量问卷(CQLQ)评分和咳嗽视觉模拟评分(与安慰剂比较,分别下降11.4

特发性肺间质纤维化(IPF)是一种病因未明、进展性、致死性、肺纤维化疾病,目前无有效的治疗手段和药物。IPF也是一种最常见的特发性间质性肺炎,约占60%以上,同时治疗手段少,预后差。多数IPF患者会在确诊后3~5年内死亡。 IPF最明显临床特征是持续、非传染性咳嗽,可致残,也缺乏有效的治疗药物。

目前,美国FDA还未批准任何药物可以治疗IPF或其相关的咳嗽。沙利度胺是一种具有抗炎、免疫调节和抗血管生成效应的药物,能治疗各种癌症,包括多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症、肾细胞癌和前列腺癌。

美国约翰•霍普金斯医科大学的HortonMR等进行了一项单中心、双盲、随机、安慰剂对照的临床试验(双阶段交叉设计),研究发现沙利度胺能有效改善IPF患者的咳嗽和呼吸相关生活质量。

24IPF患者被随机分为安慰剂组和沙利度胺组(睡前沙利度胺50mg/日,治疗2周疗效不佳则增加剂量至100mg/日),观察12周后,再经过2周的洗脱期,再分别给予沙利度胺(原安慰剂组)或安慰剂(原沙利度胺组)治疗。

结果发现,沙利度胺能有效改善患者的咳嗽生活质量问卷(CQLQ)评分和咳嗽视觉模拟评分(与安慰剂比较,分别下降11.431.2P0.001)。此外,与安慰剂相比,沙利度胺还能明显改善患者的圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总体评分、SGRQ的症状区域评分和影响区域评分。

安全性方面,沙利度胺组的不良事件发生率为74%,而安慰剂组为22%。沙利度胺组最常见的不良事件分别为便秘、头晕和全身乏力。

参考文献:《Annals of Internal Medicine


点击展开全文
0
评论
分享
分享
收藏
文章相关标签
All rights reserved ©2016 生命新知 沪ICP备10014127号-5

沪公网安备 31011502002957号