孕妇补铁可预防新生儿低体重
孕妇补铁可预防新生儿低体重

在世界范围内,铁元素的缺乏是发生率最高的微量营养元素缺乏症,也是导致孕妇贫血的最主要原因。其他导致孕妇贫血的原因还包括寄生虫感染(如:疟疾、血吸虫和钩虫等)、微量元素的缺乏(如:维生素A、维生素B12和叶酸)以及遗传性血红蛋白疾病(如:地中海贫血)等。

根据2011年“营养影响模型”研究估计,目前全世界范围内孕妇贫血的发生率为38%95%CI33%43%)。在中等和低收入国家,有超过3200万(95%CI2800万~3600万)的孕妇被建议在产前补充铁元素,在经济发达国家也是如此。

为总结孕妇贫血与产前补铁对妊娠的影响,并评估补铁剂量及时间、贫血程度与妊娠不良结局的暴露-反应关系,哈佛大学公共卫生学院的Batool A Haider等开展了一项荟萃分析。

研究者检索了PubMedEmbase数据库中截至2012年的有关孕妇补铁及妊娠结局影响的文献及其参考资料,对其中48个随机研究(n=17,793)和44个对照研究(n=851,682)的数据分析之后发现:孕早期和孕中期贫血会增加早产和新生儿低体重的风险,调整后的风险比(odds ratioOR)分别为1.211.29;补铁能够

在世界范围内,铁元素的缺乏是发生率最高的微量营养元素缺乏症,也是导致孕妇贫血的最主要原因。其他导致孕妇贫血的原因还包括寄生虫感染(如:疟疾、血吸虫和钩虫等)、微量元素的缺乏(如:维生素A、维生素B12和叶酸)以及遗传性血红蛋白疾病(如:地中海贫血)等。

根据2011年“营养影响模型”研究估计,目前全世界范围内孕妇贫血的发生率为38%95%CI33%43%)。在中等和低收入国家,有超过3200万(95%CI2800万~3600万)的孕妇被建议在产前补充铁元素,在经济发达国家也是如此。

为总结孕妇贫血与产前补铁对妊娠的影响,并评估补铁剂量及时间、贫血程度与妊娠不良结局的暴露-反应关系,哈佛大学公共卫生学院的Batool A Haider等开展了一项荟萃分析。

研究者检索了PubMedEmbase数据库中截至2012年的有关孕妇补铁及妊娠结局影响的文献及其参考资料,对其中48个随机研究(n=17,793)和44个对照研究(n=851,682)的数据分析之后发现:孕早期和孕中期贫血会增加早产和新生儿低体重的风险,调整后的风险比(odds ratioOR)分别为1.211.29;补铁能够显著降低孕妇贫血、铁缺乏、缺铁性贫血和新生儿低体重的风险,相对风险系数(RR)分别为0.500.590.400.81

采用线性回归的统计学方法分析后发现:补铁剂量的暴露-反应关系为每增加10mg/d铁剂,新生儿的体重会增加15g;直至增加到66mg/d时,优势达到最大,出生低体重的相对风险系数为0.8895%CI0.840.92)。长期反应来看,孕妇的血红蛋白每增加1g/L,新生儿的体重会增加14g95%CI6.822.8)。然而,平均血红蛋白浓度与新生儿低体重及早产风险无关。

根据该项研究结果,孕妇补铁可降低新生儿低体重风险,并呈线性相关。

参考文献:Britsh Medical Journal


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